Bacteriúria Assintomática

Uma causa muito comum de atendimento no consultório do nefrologista é a bacteriúria assintomática. Essa condição clínica é frequente na população, principalmente nos idosos e em mulheres. Mas afinal de contas, você sabe o que é a bacteriúria assintomática? 

Definição e diagnóstico:

A bacteriúria assintomática nada mais é do que a presença de bactérias na urina, detectada através de um exame chamado urinocultura, em um paciente que não apresenta sintomas de infecção do trato urinário, que seriam: ardência ao urinar, dor supra púbica (do no “pé da barriga”), aumento da frequência e urgência urinária (desejo súbito e compulsivo de urinar).

Essa cultura de urina na mulher deve ser repetido em média 2 semanas após o primeiro exame para haver essa confirmação diagnóstica. Já no homem, apenas uma amostra de cultura de urina é suficiente. 

De maneira mais simples, bacteriúria assintomática ocorre quando um paciente faz um exame de urina não tendo nenhum sintomas de infecção urinária e nesse exame é detectado a presença de uma bactéria. 

Sintomas: 

Como o próprio nome sugere, na bacteriúria assintomática, não há presença de sintomas urinários, febre ou dor lombar. Se esses sintomas estiverem presentes, o diagnóstico mais provável passa a ser uma infecção do trato urinário. 

Tratamento: 

Sabemos que o primeiro pensamento do paciente logo após a constatação de que há uma bactéria na sua urina é que ele está com uma infecção do trato urinário e que por isso precisa começar um antibiótico urgente. Mas calma, isso não está correto na maior parte das vezes. O simples fato de ter a presença de bactérias numa cultura de urina sem a evidência de qualquer sintoma de infecção não indica que algum tratamento deve ser iniciado, exceto em mulheres grávidas e naqueles pacientes que serão submetido a um procedimento urológico. 

Logo, a maior parte dos pacientes que possuem esse diagnóstico não deve realizar nenhum tratamento específico, pois essa situação clínica não está relacionada a consequências adversas e não obtém nenhum benefício com o uso de antibióticos

Desse modo, consulte o seu médico nefrologista para avaliação específica e diagnóstico correto. 

Ficou com alguma dúvida? Coloque a sua pergunta nos comentários para interagirmos! 

Esse post tem o caráter informativo e educativo, porém não substitui uma consulta médica com o especialista. Cada paciente possui peculiaridades que precisam ser consideradas, examinadas e diagnósticas em consulta médica.

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Sobre mim

Graduado em Clínica Médica pelo Hospital Federal de Bonsucesso e em Nefrologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (URFJ).

Membro da equipe de Nefrologia e Transplante Renal do Hospital São Lucas Copacabana, além de ser Diretor Médico de clínica satélite de diálise.

Especialista em atendimento nefrológico ambulatorial desde 2019, onde busca realizar uma consulta humanizada aliada com o conhecimento científico e técnico. 

Filipe Kruger - Doctoralia.com.br

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