PELLING DE FENOL E OS RINS:
Viralizou na internet uma foto do “antes e depois” que trazia um resultado estético que parecia milagroso após a realização do peeling de fenol
Mas você sabe o que é isso? Quais são os seus riscos? Existe alguma alteração ao funcionamento dos rins?
Em primeiro lugar precisamos entender o que é o fenol? O fenol é uma substância que tem o seu maior uso na fabricação de resinas fenólicas e plásticos, além de explosivos, fertilizantes, tintas, medicamentos, dentre outros, e que pode ser utilizado também em alguns procedimentos estéticos como o peeling de fenol.
Segundo a Sociedade Brasileira de Dermatologia (SBD) o peeling é um procedimento dermatológico no qual é provocado a troca de pele usando uma substância química (fenol) em sua superfície. Ele pode ser superficial, médio ou profundo, conforme a camada da pele atingida. O peeling de fenol, portanto, é um protocolo profundo. E sua principal indicação é o tratamento de peles muito envelhecidas; com rugas profundas e flacidez, provocando assim uma renovação intensa e a formação de colágeno novo.
Quais são os riscos desse procedimento?
É importante estabelecer que os principais relatos de danos renal, cardíaco, hepático, associados ao fenol estão relacionados a intoxicação aguda devido a exposição inadvertida a essa substância, em indivíduos que trabalham diretamente com o fenol na fabricação de plásticos, resinas, fertilizantes.
Os riscos a pacientes, todavia, que farão esse procedimento estético são menores, inclusive, existe pouca referência na literatura de casos concretos de pacientes que sofreram algum dano renal após realizar o peeling de fenol. Isso porque a aplicação do peeling de fenol se dá em um ambiente controlado, num paciente previamente selecionado e aplicado em doses corretas. No entanto, o risco renal existe e todo paciente precisa ser avaliado previamente a realização desse procedimento.
Como é realizado o peeling de fenol?
O procedimento deve ser realizado em centro cirúrgico, com monitorização cardíaca, anestesia com sedação e bloqueios anestésicos locais.
Quais são as medidas para diminuir o risco de intoxicação pelo fenol?
- Realizar o procedimento com equipe médica experiente e qualificada que tenha um ambiente cirúrgico disponível para realizar o peeling.
- Passar por uma avaliação rigorosa cardiológica, renal e hepática, antes do procedimento para avaliar as condições pré-existentes.
- Manter uma rigorosa hidratação venosa durante e após o procedimento para reduzir a concentração sérica da substância (aumentar a excreção/eliminação renal)
- O peeling não deve ser aplicado em toda a face de uma vez, mas sim em regiões anatômicas/segmentos, específicas, com intervalos de tempo determinado para permitir que o fenol seja metabolizado e excretado evitando o pico dessa substância no sangue.
Existe contra-indicação?
Pacientes com doenças cardíacas, hepáticas ou renais, podem sim ter contra-indicação ao uso o fenol profundo. Porque apesar de ter a sua aplicação na pele, há um importante grau de absorção sistêmica, ou seja, diretamente na circulação sanguínea. Então aquele paciente que já tem uma condição pre-existente como uma doença renal crônica, alteração do funcionamento dos rins, doença hepáticas ou cardíacas, corre um risco maior de sofrer os efeitos adversos dessa medicação.
E lembre-se: Peeling de fenol é um procedimento médico e pode causar toxicidade cardíaca, renal, hepática. A melhor maneira de manejar essas complicações é evitar o peeling. Só faça se realmente houver uma indicação clínica/médica.
