O envelhecimento causa Doença Renal?

# O envelhecimento causa Doença Renal Crônica? 

É natural que o envelhecimento traga algumas dúvidas e questionamentos sobre a saúde, como por exemplo, “envelhecer pode gerar uma doença renal?”

Em primeiro lugar temos que entender o que é a Doença Renal Crônica (DRC). A DRC é definida por uma alteração da função renal em níveis menores que 60 mL/min  ou por evidências de sinais de dano renal, como por exemplo a perda de proteínas na urina; Todas essas alterações por um período maior que 3 meses. 

Então se um paciente apresenta, por exemplo, uma taxa de “funcionamento”dos rins menor que 60 mL/min por um período maior que 3 meses, ele pode ser considerado portador de doença renal crônica. 

Mas esse conceito começou a ser questionado por um motivo muito simples. Será que um paciente jovem, no vigor da sua saúde física/muscular pode ser comparado com um idoso, as vezes mais frágil? Será que esses parâmetros de comparação podem ter os mesmos valores? 

Pensando nisso, diversos estudos foram realizados e evidenciaram que há uma redução da taxa do funcionamento dos rins do após os 40 anos de idade, sem que isso signifique necessariamente uma doença renal. Ou seja, é natural, normal, que haja uma redução da tava de funcionamento dos rins com o envelhecimento. 

Portanto, a partir desses dados, é óbvio que uma parcela significativa de idosos saudáveis  apresentem essa taxa de funcionamento <60 ml/min, ou seja, que não tem doença renal mas que pelos critérios atuais seriam classificados como portadores de DRC. 

Por essas razões, novas propostas sobre a definição da Doença Renal Crônica tem surgido com o objetivo de ajustar esse conceito pelo fator idade. Desse modo o paciente seria submetido a menos investigações e encaminhamentos desnecessários e até mesmo menos intervenções terapêuticas com potenciais efeitos colaterais. Além disso, reduziria uma fonte de estresse injustificada ao aplicar menos o “status/diagnóstico“ de DRC a pessoas mais experientes em idade. 

Portanto, o envelhecimento apesar de levar a uma redução natural da taxa de funcionamento dos rins, não causa isoladamente uma doença renal. Todavia nunca se apegue apenas a essa valor da “taxa de funcionamento” dos rins, uma vez que outros fatores precisam ser avaliados pelo seu nefrologista. 

Fonte: https://jasn.asnjournals.org/content/30/10/1785#ref-92

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Sobre mim

Graduado em Clínica Médica pelo Hospital Federal de Bonsucesso e em Nefrologia pela Universidade Federal do Rio de Janeiro (URFJ).

Membro da equipe de Nefrologia e Transplante Renal do Hospital São Lucas Copacabana, além de ser Diretor Médico de clínica satélite de diálise.

Especialista em atendimento nefrológico ambulatorial desde 2019, onde busca realizar uma consulta humanizada aliada com o conhecimento científico e técnico. 

Filipe Kruger - Doctoralia.com.br

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